En revanche, avec l’âge, la fonte musculaire a tendance à réduire progressivement les réserves nutritionnelles ; ce qui explique la hausse des besoins en protéines. Un besoin de recrutement ? Le diagnostic de dénutrition repose sur la perte de poids et l’IMC. CR : les régimes sans sel strictes rendent l'alimentation insipide et dissuadent la personne âgée de manger car elle n'y prend plus de plaisir. Certains signes permettent de suspecter une dénutrition afin de la diagnostiquer le plus rapidement possible. Dénutrition des personnes âgées : zoom sur les causes, les conséquences et le traitement du trouble . Un malade traité pour un cancer qui ne mange pas assez à cause des nausées. Le médecin se voit donc dans l’obligation de prescrire des compléments nutritionnels oraux. Il est important d’adapter les apports calorico-azotés dans une fourchette assez étroite en fonction de la situation catabolique, soit approximativement 50 kcal et 1,5 g de protéines par kg chez le malade de réanimation et 40 kcal et 1,25 g de protéines par kg chez le dénutri chronique. L’immunocompétence est compromise, ce qui se traduit par une augmentation de la fréquence et de la sévérité des infections. La stratégie de la chrononutrition énergétique consiste à consommer une compote ou une pâte de fruit environ 2 heures après le repas du soir. Il faut d’autre part adapter ces mesures aux conditions socio-économiques (les suppléments diététiques ne bénéficient d’un remboursement que dans certaines affections) et utiliser les aides sociales en situation de précarité. Il peut se développer au niveau du grêle une pullulation microbienne favorisée par une carence relative en immunoglobulines, et cette pullulation ajoute ses effets à ceux des lésions du grêle et de l’insuffisance pancréatique pour perturber les fonctions de digestion et d’absorption intestinales. Récemment, en partenariat avec la Fédération Française de Nutrition, la HAS a émis des recommandations de bonne pratique sur le diagnostic de la dénutrition chez la personne âgée.Ces recommandations, destinées à tous les professionnels de santé prenant en charge des personnes Notre service d'aide à la personne accompagne le maintien à domicile et le retour à domicile après hospitalisation. On envisage le recours à une assistance nutritionnelle chaque fois qu’il existe une dénutrition ou que celle-ci est prévisible à court terme alors que les apports spontanés du patient n’atteignent pas un niveau suffisant pour couvrir les besoins (de réparation ou de maintien). Quelles sont les conséquences de la dénutrition ? Elle participe à déstabiliser l'équilibre de maladies chroniques comme l'insuffiace cardiaque , rénale ou respiratoire. La collecte de vos informations de carte bancaire est cryptée et assurée par Mangopay, société dûment agréée auprès de la Banque de France. Le MNA, ou Mini Nutritional Assesment, est un questionnaire qui a été créé par Nestlé® et qui permet le dépistage de la dénutrition. La dénutrition est un état pathologique caractérisé par un déséquilibre de la balance énergétique. 2. (2) Évaluation diagnostique de la dénutrition protéino-énergétique des adultes hospitalisés. En effet, des problèmes bucco-dentaires peuvent provoquer une restriction alimentaire et être la cause dâune dénutrition, ou sinon une conséquence aggravante. La nutrition entérale est bien tolérée, en dehors parfois d’épisodes diarrhéiques. En Belgique, 12% des plus de 70 ans sont dénutris et 45% courent le risque de souffrir de dénutrition (1). L'inconvénient de ce type de régime que lâon peut aussi appeler le ârégime pulséâ est quâil impose de peser tous les aliments. Mais, « souvent, la personne âgée ne se pèse pas régulièrement et elle ne connaît pas son poids de forme habituel », déplore-t-il. Trouvé à l'intérieur – Page 75La survenue d'une dénutrition sévère est d'autant plus grave si l'on est déjà en situation de fragilité, ... répondant à la fois aux exigences de nutrition de la personne âgée et à l'environnement (social, économique, familial, etc.) ... < 30 g/L dénutrition protéique sévère – surmortalité (ANAES 2003) Influence importante du syndrome inflammatoire ÉVALUATION DE L’ÉTAT NUTRITIONNEL 34 évaluation de l'état nutritionnel DES 10 Risque relatif de mortalité selon l’albuminémie et le sexe Relation entre … Elle retentit également sur le coût des soins. Pour lutter contre la dénutrition chez les personnes âgées, la chrononutrition est très efficace. Pour les personnes âgées, une corpulence normale se caractérise par un IMC compris Malheureusement dans certains cas le résident est dans un état déjà avancé de la dénutrition, on tentera alors de l’aider à sortir de ce qu’on appelle la spirale de la dénutrition. Click&Care vous accompagne par téléphone 7/7 au. La dénutrition reste encore trop souvent insuffisamment diagnostiquée et traitée chez les personnes âgées vivant chez elles. Identifier les facteurs de risque de la dénutrition. La dénutrition touche une large proportion des personnes âgées. La dénutrition est fréquente chez les personnes âgées, en rapport avec l’accumulation des pathologies au cours du vieillissement, la dépendance et l’isolement social. Lâautre solution pour le mettre en place facilement est alors de garder un régime alimentaire varié et équilibré et de consommer un Complément Nutritionnel Oral (CNO) le midi. B ) Paraclinique. La personne âgée peut se sentir fatiguée, mais c’est seulement quand la dénutrition devient très sévère que d’autres signes apparaissent. La prévention de la dénutrition est possible notamment chez la personne âgée en institution. La recherche de la cause et l’évaluation de l’importance de la dénutrition conditionnent la stratégie de prise en charge. Un IMC bas est associé à une réduction de la survie globale et de la survie sans progression au cours du cancer colo-rectalmétastatique Analyse groupée de 23 études de 1ère ligne de la base de données de l’ARCAD (Aide et Recherche en Cancérologie Digestive) : 20 078 patients (1997-2009). Les indications de la nutrition parentérale doivent être réservées à des circonstances précises (phase postopératoire, réanimation médicale) et à des situations digestives extrêmes (malabsorption majeure, entéropathie diffuse, colite grave). La problématique de la dénutrition a été identifiée comme un critère de fragilité majeur sur les 2 Réseaux de Santé Gériatrique. Etude de l’influence de l’état nutritionnel sur la qualité de vie d’une cohorte de 100 patients de plus de 65 ans hospitalisés en gériatrie aigue ou en soins de suite et de réadaptation à l’hôpital Charles Richet, Assistance ... D’après la Haute Autorité de Santé HAS, sa prévalence est estimée entre 4 et 10% chez les seniors qui vivent à domicile. La dénutrition entraîne une sarcopénie, accroît la baisse de mobilité et augmente les risques de chute, avec en fin de compte un […] On parle de “dénutrition sévère” lorsque la personne âgée ne peut plus s’alimenter seule. L’insuffisance cardiaque (IC) est un problème majeur de santé publique qui touche surtout les personnes âgées et dont la dénutrition est une des principales complications. La prise en charge nutritionnelle a montré son efficacité en termes d’amélioration du poids et, plus particulièrement à l’hôpital, en termes La prévalence de la dénutri-tion est importante dans la population âgée, allant de 4 à 10 % pour les personnes vivant à domicile, de 15 à 38 % pour celles résidant en maison de retraite et de 30 à 70 % pour les personnes âgées hospitalisées [5–7]. Le seuil d’IMC pour le diagnostic de dénutrition chez la personne âgée reste à 21, conformément aux recommandations de 2007. Les apports alimentaires ne sont pas en mesure de couvrir les besoins nutritionnels de l’organisme. La dénutrition s’oppose à l’obésité dans le sens où elle survient lorsque l’apport énergétique est inférieur aux dépenses. Lorsque la dénutrition est diagnostiquée et que lâon souhaite la prendre en charge, il peut être parfois difficile dâaugmenter ses apports alimentaires. Trouvé à l'intérieur – Page 93Une dénutrition sévère correspond à un IMC inférieur à 18 et/ou une albuminémie inférieure à 30 g/l. ... La dénutrition, fréquente et redoutable chez la personne âgée, présente quelques particularités mais le vieillissement n'est pas, ... existe des mesures spécifiques à appliquer au quotidien pour maintenir des apports conformes aux besoins de l'organisme : L'IMC. La spirale de la dénutrition, un concept créé par le Dr. Monique Ferry. Afin de prévenir lâapparition de la dénutrition, il est recommandé dâavoir une alimentation équilibrée et de suivre lâévolution de son poids. Les prestations d'aide aux personnes âgées comme celles proposées par O2 prennent en charge une grande majorité des tâches du quotidien, allant du ménage, du rangement, du repassage et de l’entretien du logement à la préparation des repas et aux courses, sans oublier l’accompagnement en termes de mobilité ainsi que la gestion des animaux domestiques. L’obésité sarco-pénique est un facteur pronostic péjoratif majeur en termes de morbi-mortalité [14], ainsi qu’en termes de capacités fonction - nelles motrices [13]. Si la personne a des douleurs ou des troubles digestifs, il est nécessaire de les traiter. L’emploi des codes E40 à E46 doit se fonder sur ces critères (en pratique E43, E44 et E46). La dénutrition protéino-énergétique entraîne des pertes tissulaires, notamment musculaires, favorisant la survenue de complications telles que des pathologies infectieuses, des troubles trophiques, etc. Trouvé à l'intérieur – Page 158Chez l'adulte, l'enfant et la personne âgée Jean-Louis Schlienger ... à 30 g/l classe le PINI compris entre 11 et 20 : risque modéré ; patient dans la même catégorie de dénutrition qu'une perte de poids sévère sans hypoalbuminémie. La dénutrition est sévère quand la personne a perdu 10% ou plus de son poids en 1 mois ou 15% et plus en 6 mois. Contrairement à ce que l’on pourrait penser, les besoins des personnes âgées en (1) Stratégie de prise en charge en cas de dénutrition protéino-énergétique chez la personne âgée. Réalisée avec l’aide d’une diététicienne, elle vise à augmenter les apports alimentaires spontanés du patient en privilégiant les apports protéiques indispensables et les aliments ayant une forte teneur calorique : modifier la répartition des repas (plus forte ration au petit-déjeuner, qui est le repas le mieux accepté), la texture des aliments (préparations liquides, crèmes), leur nature (les laitages, les fromages, les oeufs sont souvent plus facilement acceptés par des patients fatigués et anorexiques que la viande ou le poisson), leur présentation. La dénutrition génère chez la personne âgée un état de vulnérabilité sérieux. Trouvé à l'intérieur – Page 74Dénutrition des personnes âgées Elle touche environ 4 % des personnes âgées vivant à domicile et 30 à 60 % des personnes ... Anorexie mentale Cette pathologie d'origine essentiellement psychologique conduit à une dénutrition sévère, ... Chez la personne dénutrie, le risque de mortalité est ainsi multiplié par 4. La dénutrition est le résultat d'un apport nutritionnel trop faible par rapport aux besoins de l'organisme. Le symptôme le plus flagrant est la perte de poids, même chez les personnes en surcharge pondérale. Chez les personnes âgées dénutries, les risques d’infection sont particulièrement élevés. L’obésité sarco-pénique est un facteur pronostic péjoratif majeur en termes de morbi-mortalité [14], ainsi qu’en termes de capacités fonction - nelles motrices [13]. dence élevée de dénutrition : toute personne âgée est une personne dénutrie potentielle. malabsorptions sévères anatomiques ou fonctionnelles; occlusions intestinales aiguës ou chroniques ; mauvaise tolérance d’une nutrition entérale bien conduite. 2.2 Comment faire le diagnostic de dénutrition sévère ? En France, la dénutrition s’observe chez 350 000 à 500 000 personnes âgées vivant à domicile et au minimum entre 100 000 et 200 000 vivant en institution. La dénutrition peut s’installer, affaiblissant l’organisme et favorisant la perte d’autonomie. La dénutrition sévère justifie une prise en charge nutritionnelle rapide car elle est associée à une augmentation importante de la morbi-mortalité. Trouvé à l'intérieur – Page 507... à 18 Définition de la dénutrition sévère, mais pas dans énoncé E albumine strictement inférieure Définition de la dénutrition sévère, à 30 g/l mais pas dans énoncé Cf. Dénutrition protéino-énergétique chez la personne âgée. Il y a dénutrition sévère lorsque O2, entreprise prestataire de services à domicile. Notre réseau de 200 000 professionnels soignants assiste les personnes âgées, personnes handicapées, personnes dépendantes et les personnes à mobilité réduite au domicile des personnes ou en structure. Si jamais cette donnée n’est pas disponible, le calcul de la perte de poids se basera sur le poids habituel déclaré. Trouvé à l'intérieur – Page 20chutes des personnes de 55-60 ans par l'entretien et la stimulation de leur fonction d'équilibre . ... La dénutrition est parfois diagnostiquée tardivement , 20 STATUT JURIDIQUE DE LA PERSONNE ÂGÉE Prévention de la dénutrition. Les règles d’établissement du niveau des apports caloriques et azotés sont les mêmes que celles de la nutrition entérale, en tenant compte de la non-sollicitation du tube digestif et de l’absence de pertes fécales.Lorsque la nutrition parentérale est exclusive, il faut apporter tous les micronutriments indispensables (par exemple : acides gras essentiels, phosphore, zinc, vitamines) pour prévenir la survenue de carences susceptibles de se démasquer à la phase initiale de la renutrition. Nutrition entérale Trouvé à l'intérieur – Page 1122L–1 ; – une dénutrition sévère si l'albuminémie est inférieure à 30 g.L–1 ou la transthyrétinémie est inférieure à 150 mg. ... Cet index a été élaboré pour l'évaluation du risque de dénutrition chez les personnes âgées par B. Vellas et ... La dénutrition s’accompagne de complications propres. Si la personne a une maladie chronique (cancer ou insuffisance dâorgane sévère), il est important de surveiller régulièrement son poids et de réaliser une réévaluation régulière de son appétit ou de ses apports alimentaires afin que ceux-ci soient suffisant. Se nourrir est une fonction vitale pour l’organisme. La Haute Autorité de Santé a élaboré en 2007 des recommandations professionnelles dans la prise en charge de la dénutrition protéino-énergetique chez la personne âgée. 1. Pour plus dâinformations et paramétrer vos cookies, Livret dâaccompagnement destiné aux professionnels de santé, La Prestation de Compensation du Handicap, Perte de poids de plus de 5% en 1 mois ou, Perte de poids de plus de 10% en 1 mois ou, Pain, produits céréaliers, pommes de terre, légumes secs, 1 à 1,5L d'eau par jour sans attendre d'avoir soif, Lait en poudre, lait concentré, poudre de protéines, fromage râpé ou fondu, oeufs. Les origines et situations cliniques me-nant à une dénutrition et/ou sarcopénie chez le sujet en obésité sont les mêmes Rappel : BMI = poids (kg)/taille (en m)2. Aujourd’hui, les kinésithérapeutes et les ergothérapeutes proposent une variété d’exercices adaptés aux conditions physiques des seniors, pour ne citer que la gym douce, les ateliers chute ou les sorties accompagnées. 2 - Conséquences de la dénutrition. La prévalence de la dénutrition protéino-énergétique augmente avec l’âge. » Seule la mesure du poids permet donc un dépistage rapide. Lâhygiène bucco-dentaire étant importante pour assurer une mastication correcte, il est également conseillé de bien faire sa visite annuelle chez le dentiste et de réalisation les soins bucco dentaires selon ses recommandations. L’état nutritionnel doit constituer une préoccupation constante chez tout malade, d’autant plus qu’il est hospitalisé, et même si le processus responsable paraît initialement anodin.Il faut assurer dès le début de la maladie le maintien d’apports protéiques suffisants grâce aux conseils diététiques et éventuellement aux compléments nutritionnels oraux, et vérifier que ces mesures sont suivies (compte alimentaire) et efficaces (évaluation répétée de l’état nutritionnel). L’analyse des données biologiques rapporte peu de dénutrition sévère, 44 en dénutrition modérée et 100 à risque de dénutrition tandis que l’IMC, le MNA et la perte de poids ne fournissent pas la même catégorisation des sujets que celle déduite des dosages. Prenez le temps de dresser et de décorer la table, afin de stimuler l’appétit de votre proche et de créer de véritables instants de convivialité. Dénutrition modérée - Perte de poids > 10% en 6 mois ou 5% en 1 mois - IMC < 21 - Score MNA < 17/30. Le diagnostic de la dénutrition chez la personne âgée ≥ 70 ans repose sur les recommandations HAS 2007, intitulées « Stratégie de prise en charge en cas de dénutrition protéino-énergétique chez la personne âgée » Cette prévalence est de 4% au domicile et peut atteindre 50% dans les services de courts séjours. Click&Care recrute pour vous les soignants et infirmiers les plus expérimentés et proches de vous. La dénutrition protéino-énergétique résulte d'une situation où les apports alimentaires ne couvrent plus les besoins. La fragilité osseuse qui en résulte favorise par la suite le développement de l’ostéoporose qui amplifie les risques de fracture. Ce type de collation du soir permet de limiter la perte de poids pendant la nuit car le sucre des fruits est très bien utilisé par le corps. Introduction: La dénutrition est une pathologie fréquente chez les personnes âgées. La dénutrition est un déséquilibre entre la balance énergétique, c’est-à-dire que les apports nutritionnels ne sont pas suffisants comparés aux besoins nutritionnels de l’organisme. Il existe également des suppléments diététiques présentés sous forme de berlingots, briquettes ou boîtes, qui apportent sous un faible volume une quantité importante de calories et de protéines. Etre en mesure de dépister les signes de la dénutrition. Faire appel à un prestataire de services comme O2, c'est également agir en prévention, afin de bénéficier de l'œil d’un professionnel ce qui permet à votre proche âgé de bien vivre à son domicile, grâce à un accompagnement personnalisé. Dénutrition de la personne âgée : épidémiologie et conséquences - A. Raynaud-Simon - Traité de la nutrition de la personne âgée 2009 : 165-174. Trouvé à l'intérieur – Page 84Le moindre facteur aigu décompense cet équilibre précaire et risque de provoquer une réduction sévère de la mobilité ... Actuellement , dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées , plus de la moitié des personnes ... Introduction: La proportion de personnes âgées de plus de 70 ans était estimée à 13 % de la population générale en 2010, leur taux d'hospitalisation était de 30 %. Trouvé à l'intérieurStratégie de prise en charge nutritionnelle d'une personne âgée dénutrie (HAS 2007). ... Statut nutritionnel normal Dénutrition Dénutrition sévère Apports alimentaires normaux Surveillance Conseils diététiques Alimentation enrichie ... Le maintien d’un poids stable et … En particulier, un risque majeur chez le grand dénutri est celui de la carence phosphorée responsable d’une insuffisance cardiaque aiguë pouvant être mortelle : c’est le « refeeding syndrom ». À ce premier paramètre s’ajoute un IMC inférieur à 18 ainsi qu’un taux d’albumine largement inférieur à 30 g/l. Le téléchargement se fait dans la rubrique "Mes salaires". Dénutrition sévère Lorsqu’une personne âgée ne mange plus suffisamment pour couvrir les besoins essentiels de son corps, en particulier protéiques, on parle de Chez les sujets âgés, la dénutrition contribue à la survenue de pathologies parfois graves . Chez une personne âgée, la perte de poids peut être un signe d’une situation de dénutrition. Cordialement Click&Care, Bonjour, Pensez à renseigner votre compte bancaire dans votre rubrique "Mes salaires" Pour que le virement de vos salaires puisse se faire automatiquement. En milieu hospitalier, la prise de poids à l’entrée s’accompagne d’un contrôle régulier d’au moins une fois par mois en court séjour, tous les 15 jours dans le cadre d’une réadaptation et une fois par mois en soins de longue durée. Le pronostic vital est engagé lorsqu’il existe une dénutrition sévère avec épuisement des réserves lipidiques et protéiques musculaires et viscérales. Cet outil est peu fiable pour les valeurs supérieures et donc peu utilisé. Cet ouvrage aborde tous les aspects de la nutrition de la personne âgée, de son équilibre nutritionnel et des répercussions sur ses capacités fonctionnelles et son autonomie. Introduction : En avril 2010, l’IGAS constatait une méconnaissance de la dénutrition de la personne âgée ainsi qu’un nombre insuffisant d’études. – Perte de poids ≥ 10 % en 1 mois ou ≥ 15 % en 6 mois. Chez la personne âgée, la dénutrition entraîne, voire aggrave un état de fragilité et contribue à l'apparition de pathologies. La dénutrition est qualifiée de sévère lorsque la personne âgée n’est plus en mesure de s’alimenter seule. Qu'est-ce que la dénutrition ? En effet, alors que les adultes sont éventuellement dénutris à un IMC de 18,5 kg/m2, les séniors le sont potentiellement lorsque leur IMC est inférieur à 21 kg/m2. Un patient atteint de la maladie d’Alzheimer qui oublie de s’alimenter. Le dépistage de la dénutrition est recommandé chez toutes les personnes âgées et doit être réalisé au minimum une fois par an en ville, à l’admission puis une fois par mois en institution, et lors de chaque hospitalisation. La Haute Autorité de la Santé (HAS) précise qu’il s’agit d’un déséquilibre entre les apports et les besoins de l’organisme qui entraîne des pertes tissulaires et musculaires ainsi que des conséquences fonctionnelles délétères. Initialement publié dans la collection " Ages, santé, société " cet ouvrage aborde tous les aspects de la nutrition de la personne âgée, de son équilibre nutritionnel et des répercussions sur ses capacités fonctionnelles et son ... 3.2 Comment enrichir l'alimentation d'une personne âgée ? Au final, ces régimes excessifs aboutissent à une restriction alimentaire. Trouvé à l'intérieur – Page 46Certaines études estiment qu'un tiers des personnes âgées vivant chez elles présentent un état de dénutrition léger ou sévère. Plusieurs industriels et laboratoires proposent des produits adaptés à ce problème : Nutricia, Nestlé, ... La présence d'un seul critère suffit ! La ventilation est diminuée par la moindre performance du diaphragme et des muscles intercostaux. et la prise en charge de la dénutrition de la personne âgée : de la sarcopénie à la cachexie Pr Xavier Hébuterne Pôle digestif, CHU de Nice Université de Nice Sophia-Antipolis xavier.hebuterne@unice.fr Réseau LINUT 07.06.2012 . Ce questionnaire est disponible dans le Livret dâaccompagnement destiné aux professionnels de santé de la page 20 à 23. dénutrition Crédit photo : BURGER/PHANIE. Ce traité réunit près de 50 scientifiques francophones rassemblés autour de la SFNEP, parmi lesquels des médecins, pharmaciens, chercheurs ou diététiciens qui font autorité dans le domaine de la nutrition et du métabolisme de la ... 3 Traitement. Les malades atteints de démences ont deux fois plus de probabilité de présenter une dénutrition 1. a. Prévention de la dénutrition D’après la Haute Autorité de la Santé, plusieurs facteurs expliquent l’origine de la dénutrition chez les personnes âgées, à savoir : La fonte de la masse musculaire est l’une des conséquences de la dénutrition chez la personne âgée. En effet, les régimes sans sel stricts rendent l'alimentation insipide et dissuadent la personne âgée de manger car elle n'y prend plus de plaisir. La dénutrition est un enjeu de santé publique et constitue le risque nutritionnel majeur chez les plus de 70 ans. La sonde est placée par voie nasogastrique ou par gastrostomie ou jéjunostomie. D’après la HAS, la mesure répétée du poids varie en fonction de la situation clinique de la personne âgée. Veiller à une bonne hydratation est essentielle. La pratique d’une activité physique régulière résout efficacement les problèmes liés à la perte de masse musculaire et évite à la personne âgée de plonger dans une situation d’isolement ou de dépression. Les statistiques de l’Insee démontrent qu’une personne sur cinq sera touchée par ce phénomène à l’horizon 2050. Trouvé à l'intérieur – Page 326Chez une personne âgée souffrant d'une psychose hallucinatoire chronique, les troubles de l'acte ali- mentaire peuvent être consécutifs à des sensations ... Ces attitudes peuvent mener à une dénutrition sévère chez le sujet âgé [31]. personnes âgées [11-13]. le MNA (spécifique aux personnes âgées de plus de 65 ans) A partir de ces critères on pourra également déterminer le degré de la dénutrition, à savoir si elle est sévère ou modérée. La première stratégie alimentaire à adopter est donc la chrononutrition protéique qui consiste à apporter 80% de lâapport protéique sur le repas du midi. La dénutrition chez la personne âgée touche entre 300 000 et 400 000 individus en France. Lorsque lâon constate une perte de poids de plus de 10% en 1 mois ou de 15% en 6 mois, que lâalbuminémie est inférieure à 20g ou 25g/L chez les plus de 70 ans et que la préalbumine est inférieure à 50 mg, alors il sâagit dâune dénutrition sévère. Evaluation des apports alimentaires des malades hospitalisés – JF Zazzo 2003 Nutrition clinique et métabolisme 17, 213-217. On parle de dénutrition sévère lorsque la perte de poids atteint 10% en 1 mois ou 15% en 6 mois. Nous devons prévenir la dénutrition avant qu'elle ne s'installe, surtout lorsque l’on sait qu’en établissement 1 patient sur 2 est touché et 1 personne sur 3 à domicile. Le poids de référence est idéalement celui qui a été mesuré antérieurement. III. Chez la personne âgée, on peut parler de malnutrition protéino-énergétique. 30 à 70 % des personnes âgées sont dénutries en maison de retraite.
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